Cифилис у мужчин — симптомы и особенности течения

Сифилис (он же — льюис), которй у мужчин вызывается трепонемной инфекцией, не случайно считается одним из наиболее коварных сегодня.

Более трех тысяч лет врачи активно занимаются лечением заболевания, которое проявляется в большинстве случаев после незащищенного полового акта и имеет характерную симптоматику как для мужчин, так и для женщин. Однако при выявлении специфических признаков заражения некоторые симптомы сифилиса у сильной половины населения могут отличаться от проявлений болезни у представителей слабой половины человечества.

Диагностировать заболевание на раннем этапе может только квалифицированный врач. Специалист безошибочно выявит признаки сифилитической инфекции даже на стадии ее первичных проявлений, или же на стадии вторичного/третичного периода.

Сифилис или льюис у представителей мужского пола является заболеванием, которое достаточно часто подозревается уже в запущенных случаях — на этапе хронического течения, когда пациенты ощущают значительное ухудшение самочувствия.

На этапе первичных проявлений заболевания многие не обращают внимания на некоторые образования, высыпания на теле или общее состояния здоровья. Наряду с этим знание того, какие симптомы появляются у инфицированных мужчин в начальную, вторую и третью стадию сифилиса, дает возможность как можно раньше приступить к лечению, тем самым снизив риск необратимого поражения систем организма или даже летального исхода.

В современной венерологии с каждым годом совершаются все более новые открытия, а эффективность новых схем диагностики льюиса и его лечения на ранних этапах подтверждается.

Эта статья даст ответы на всё чаще задаваемые вопросы врачам-венерологам о том, какие симптомы сифилитической инфекции у лиц мужского пола проявляются первыми, какие терапевтические подходы используются сегодня, а также о рисках бесплодия после перенесенной болезни.

Почему сифилис считается опасным заболеванием?

Информация о том, что все венерические заболевания опасны, поскольку оказывают значительное влияние на репродуктивную систему человека, общеизвестна. Однако почему это происходит и чем опасен сифилис, многим до сих пор неясно. Врачи объясняют:

Сифилис — это заболевание, которое характеризуется длительным медленным прогрессирующим течением с эпизодами острых проявлений и периодов скрытой симптоматики, когда пациенты не знают о своем инфицировании.

Причина, по которой первые проявления льюиса остаются незамеченными, заключается в особенностях течения заболевания. Ведь нередко начальные проявления болезни принимаются за простуду, аллергию или кожную реакцию раздражения на аллерген. А так как при трансформировании сифилитической инфекции в скрытое течение любые кожные проявления исчезают, то без обращения к врачу болезнь становится хронической.

Опасность вторичного сифилиса заключается не только в риске ухудшения состояния здоровья с поражением всех органов, но и в дальнейшем бесконтрольном распространения возбудителя, так как мужчины с длительно прогрессирующей инфекцией являются источником заражения, сами того не зная.

Что влияет на время появления первых симптомов?

Определить, когда именно проявляется трепонемная инфекция после заражения, достаточно трудно. Ведь срок наступления первых симптомов может значительно отличаться с учетом состояния иммунитета и условий, при котором произошло инфицирование.

Оценивая данные за последние годы, можно сказать, что первые свидетельства болезни наблюдаются после окончания периода инкубации возбудителя. Данный период может протекать от одного месяца до полугода. На скорость инкубационного срока влияет как состояние иммунной системы, так и случаи приема антибиотиков ранее.

У больных пожилого возраста фиксируется значительное увеличение периода от момента заражения до дня появления первых симптомов. Льюис может до полугода присутствовать в организме скрытно, однако на протяжении всего срока бессимптомного течения болезни человек является источником заражения.

Первые тревожные признаки

Чаще всего первые симптомы настигшей беды – это образования на любом участке кожи в виде уплотненного небольшого круга или овала, напоминающего изъязвленную рану или эрозию. Данное образование называется твердым шанкром, а появляется оно после окончания периода инкубации, когда инфекция переходит в стадию первичного периода.

Шанкр появляется на коже не в случайном месте, а непосредственно там, где произошло проникновение бледных трепонем внутрь организма человека.

При этом зачастую шанкр представлен одним язвенным образованием, реже двумя. С учетом того, как произошло заражение сифилитической инфекцией (при половом контакте, при гемотрансфузии или в бытовых условиях), в тех областях и образуются первичные сифиломы – шанкры.

Первые первичные сифиломы при заражении инфекцией во время незащищенного секса появляются в области полового члена, на слизистой, или же в аноректальной области, анальном отверстии.

В более чем 74% случаев сифилис у инфицированных мужчин проявляется на члене как язвенный дефект округлой формы, который не болит, не зудит, не причиняет дискомфорта. Также может быть первичное сифилитическое образование в полости прямой кишки либо в уретре, однако при осмотре такие шанкры увидеть не всегда удается. При заражении во время других видов контактов первичные сифиломы могут появляться на стенках глотки, гортани, слизистых полости рта, губ.

Как отличить первичную сифилому от других видов образований?

Наиболее часто мужчины задают вопрос врачам-венерологам о том, какие признаки сифилиса можно заметить в домашних условиях. Учитывая бессимптомный период начала инфекции, нужно сказать, что заметить проявления заболевания можно только при появлении первого симптома – твердого шанкра. Для данного образования характерны безболезненность и отсутствие дискомфорта. При ощупывании можно заметить более плотные края и мягкий центр. При этом отделяемого из образования практически нет.

Цвет шанкров может быть как розово-красным, так и более багровым. Размеры могут варьироваться от 0,5 мм до 2,5 см, изредка достигая 4 см.

Поскольку наиболее часто первичный сифилис диагностируется после обращения в клинику с жалобами на образования на коже, шанкр как симптом является ведущим в диагностике на ранних этапах болезни.

Специфика клинической картины

Проявление сифилиса наиболее часто начинаются с кожных высыпаний, представленных первичными сифиломами. В области, где появился первый твердый шанкр, наблюдается отечность и припухлость тканей. Наблюдается также болезненность лимфоузлов, расположенных вблизи язвенного образования.

При заражении во время секса (появлении шанкров на половых органах) отечность и дискомфорт появляются по ходу лимфатических узлов внутренней поверхности бедра и промежности. Отдельно стоит выделить случаи появления шанкров в прямой кишке или на поверхности анального отверстия, которые могут внешне быть похожи на трещину складки анального отверстия, что также приведет к неверным назначениям лекарственных схем.

При заражении во время орального секса, когда шанкры появляются в полости рта или на лице, припухлость и боль наблюдается в области лимфатических узлов шеи, нижней челюсти и околоушной области. Если язвенный дефект появляется на миндалинах или задней поверхности глотки, такие симптомы часто расцениваются как признаки ангины или воспаления миндалин, тонзиллита, в результате чего лечение будет оказано неправильное.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Важно, что все первичные сифиломы без специфического лечения самостоятельно исчезают спустя трех недель или месяца, что связано с переходом заболевания во вторичную стадию. И причина, по которой болезнь определяется только на стадии хронического длительного течения, связана именно с предположениями пациента о выздоровлении и не обращении к врачам при появлении первых высыпаний и язвенных ран на теле.

Помимо твёрдого шанкра также могут наблюдаться проявления, напоминающие течение простуды или гриппа. Многие пациенты жалуются на общую слабость и быструю утомляемость, периодические головные боли и ломоту в теле. По мере прогрессирования заболевания состояние становится только тяжелее, что является свидетельством перехода болезни во вторичную стадию, протекающую с выраженным внутриорганным поражением. Именно поэтому сифилис на начальной стадии у мужчин поддается лечению в более короткие сроки и прогноз после терапии при соблюдении назначенных врачом рекомендаций благоприятный.

Признаки, свидетельствующие о длительном инфицировании

При длительном отсутствии терапии заболевание из стадии первых симптомов переходит во вторичный период, в течение которого появляется выраженная симптоматика поражения всех внутренних органов и более выраженного ухудшения самочувствия. Также появляется сыпь по всему телу, которая имеет свои характерные отличия.

После исчезновения первичных сифилом и язвенных образований, спустя несколько месяцев сифилиса у мужчин наблюдается появление мелкой сыпи по всему телу. Такие высыпания бывают мелкими, бледно-красными или розовыми округлыми или более вытянутые по форме, они не вызывают дискомфортных ощущений и не чешутся.

Данная сыпь называется кожными сифилидами, которые появляются при переходе заболевания во вторичный период. Высыпные образования могут быть разными, более округлыми и сухими, или же более влажными с папулами по центру. У некоторых пациентов появляются небольшие пигментные пятна после исчезновения сыпи, которые на протяжении нескольких недель заметно отличаются от цвета окружающих кожных покровов.

Также могут наблюдаться высыпания, напоминающие себорейный дерматит, которые за несколько дней подсыхают и покрываются чешуйками или корочками. При появлении высыпных элементов на коже волосистой части головы и участков тела могут появляться участки облысения, что свидетельствует в пользу сифилитической аллопеции. Независимо от формы и окраса сыпи, все вторичные сифилиды не вызывают повышения температуры или ухудшения самочувствия, что является первой причиной поздних обращений пациентов к врачам.

В целом можно сказать, что определить, когда и как проявляется сифилис у мужчин при длительном инфицировании, значительно труднее. Однако помимо сыпи признаками обострения состояния могут  выступать также другие симптомы.

Достаточно часто при сифилисе наблюдаются частые рецидивы ангин и фарингитов, при которых воспаляется полость рта и миндалины, слизистая и голосовые связки; появляются небольшие гнойные образования и участи эритем.

При осмотре врачом могут быть замечены сифилиды на тканях и воспаленных участках слизистой полости рта, при этом на фоне синюшных окружающих тканей хорошо выделяются беловато-красные сифилитические образования. С появлением выраженной воспалительной реакции состояние больных ухудшается, воспаляются лимфатические узлы. При отеке голосовых связок пропадает голос.

В связи с тем, что достаточно часто пациенты прибегают к домашнему самостоятельному лечению, или же после обращения к врачу диагноз сифилиса не устанавливается, полученная терапия позволяет разрешить только местные симптомы. При этом сифилитическая инфекция не устраняется, и заболевание продолжает прогрессировать.

Признаки перехода заболевания в наиболее тяжелую форму

При инфицировании более 5 лет признаки сифилиса могут быть замечены мужчиной только в периоды обострения состояния, когда проявляется характерная кожная симптоматика, наблюдаются периоды повышения температуры до 40 градусов, ощущение сильной слабости, выраженные проблемы со стороны внутренних органов.

Так как для сифилиса характерно длительное течение, при переходе в третичный период у мужчин наблюдается появление новых кожных признаков болезни.

Поначалу наблюдаются участки уплотненных образований, напоминающих бугорки или узлы под кожей. Такие симптомы являются признаком появления третичных сифилидов, бугров и гумм. Данные образования появляются не только под кожей, но и во всех внутренних органах, что и является причиной появления первых признаков нарушения работы желудочно-кишечного тракта, обострений нарушения сердечного ритма в результате поражения сердечной мышцы и крупных сосудов, аорты, появления мозговой симптоматики.

В дальнейшем, при поражении элементов нервной системы, сифилис проявляется нарушением мозгового кровообращения, чувствительности, памяти и зрения. У пациентов с длительным нелеченным сифилисом из-за выраженного поражения внутренних органов наблюдается значительные расстройства психики. Прогноз для пациентов с такой симптоматикой крайне неблагоприятный, именно поэтому при подозрении на инфицирование трепонемной инфекцией необходимо без отлагательств обращаться к врачам.

Об особенностях лечения

В настоящее время при обращении к врачу в случае подозрения инфицировании или при появлении жалоб проводится обследование, единое для всех. В первую очередь врач опрашивает пациента о возможных контактах с лицами, зараженными венерическими заболеваниями, или о контактах в профессиональной сфере или в быту.

При наличии характерной болезни симптоматики производится забор крови и мазка, делается соскоб из кожного образования (при его наличии) на выявление трепонемной инфекции. Также показаны анализы на выявление других венерических заболеваний, для исключения дополнительного заражения.

Современные диагностические тесты позволяют выявить сифилис в течение нескольких недель после заражения, что позволяет врачам приступить к терапии на начальных этапах.

В случае длительного течения сифилиса лечение позволяет не только устранить трепонемную инфекцию, но и назначить поддерживающую терапию для восстановления работы внутренних органов.

Лечение трепонемной инфекции основывается на антибиотикотерапии высокими дозами препаратов, инъекционными пенициллинами, либо препаратами аналогами для людей аллергиков. Также на фоне сердечной или неврологической патологии проводится курс симптоматической терапии для улучшения состояния здоровья. Также могут быть рекомендованы препараты для укрепления защитных свойств иммунной системы, витаминные лекарственные препараты и растительные общеукрепляющие средства. Терапия народными средствами также может быть разрешена, однако только в комплексе с лекарственной, антибактериальной.

Срок лечения зависит в первую очередь от стадии заболевания. При продолжительности болезни свыше нескольких лет, то есть при вторичной или третичной стадии болезни терапия может проводиться на протяжении 6-12 месяцев. В течение всего этого срока половые контакты запрещены в связи с высоким риском заражения. По истечению периода терапии показано профилактические наблюдение, причем не только пациенту, но и всем членам семьи или партнерам, которые пребывали в контакте ранее либо в периоде всего лечения.

Последствия перенесенного сифилиса

Среди всех венерических болезней сифилис неслучайно является одним из наиболее опасных. В первую очередь после длительного инфицирования трепонемной инфекцией повышается риск возникновения тяжелой органной патологии, заболеваний сердца и тяжелой мозговой патологии. На фоне прогрессирующего поражения сифилитической инфекцией страдает костно-мышечная и дыхательная система, нарушается работа органов пищеварения. Однако такие последствия, как нарушение репродуктивной функции и бесплодие, наблюдаются крайне редко, и связано в большинстве ситуаций не с перенесенной трепонемной инфекцией.

При условии раннего выявления сифилиса, правильного лечения и соблюдения всех профилактических мер прогноз для всех пациентов достаточно благоприятный. Однако для гарантии успеха необходимая терапия должна проводиться только в стенах медицинского учреждения под контролем опытного врача-венеролога.

Где лечиться и к кому обратиться?

В настоящее время вылечить сифилис навсегда возможно, главное — вовремя обратиться к специалисту и ни в коем случае не заниматься домашней терапией наугад. Если вы сомневаетесь в выборе медицинской клиники и диагностического центра, не знаете, кто из врачей действительно профессионал в своем деле, «Гид по венерологии» сможет вам помочь.

Наши специалисты годами занимаются квалифицированным консультированием пациентов. На основании предложенной вам информации вы легко примете верное решение и выберете только лучшую клинику и опытного врача-венеролога для консультации, лечения и последующего наблюдения.

«Гид по венерологии» – это ваши гарантии сохранить здоровье на высшем уровне. Обращайтесь, и мы обязательно поможем вам!

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ: