Сифилис — RPR метод обследования

В современной лабораторной диагностике венерических болезней существует множество анализов, названия которых не всегда сразу понятны пациентам. Некоторые названия тестов и скрининговых наборов представляют собой замысловатые аббревиатуры. Как правило, в основе этих названий лежит разновидность метода реакции в ходе анализа. Обследование на сифилис RPR и РПГА методом — среди таких.

Чем отличаются тесты на сифилис RPR и РПГА?

В наше время для обследования пациентов на предмет сифилитической инфекции врачи используют две категории диагностических тестов – трепонемные и нетрепонемные. Первая разновидность обследования позволяет выявить возбудитель болезни сифилис. Нетрепонемные тесты показаны пациентам на первом этапе обследования, подходят для медицинских осмотров и программ по первичному скринингу населения.

Анализ на сифилис RPR методом часто встречается в современных рекомендациях. Данный тест является более усовершенствованным и диагностически точным по сравнению с таким популярным ранее анализом, как реакцией Вассермана. В случаях, когда обследование на наличие венерических заболеваний проводится впервые, пройти тест на сифилис RPR методом рекомендуется всем пациентам.

В комплексе первичного обследования можно встретить еще один анализ на сифилис РПГА методом. Данный вид диагностики дополняет первый тест или метод ПЦР на сифилис.

Когда врачи рекомендуют сдавать анализы?

В современных клиниках нетрепонемные анализы назначаются всем пациентам, которые впервые обратились к врачу для выявления инфекции или проходят обязательный медицинский контроль. При выявлении специфических симптомов и признаков начальных стадий сифилиса данные анализы также могут быть эффективны.

У большинства пациентов с клиникой первой и второй стадии сифилитической инфекции результат нетрепонемных тестов положителен в 87-95% случаев, что является достаточно большим показателем. Чувствительность реакции может быть несколько снижена только на самых ранних стадиях течения болезни, однако при наступлении первичных проявлений точность метода возрастает до 96%. Такие высокие показатели делают анализ на сифилис RPR, РПР методом, и также тест на сифилис методом РПГА универсальными комплексами первичной диагностики для всех пациентов. Именно поэтому врачи-венерологи часто начинают обследование с назначения пациенту именно с этих анализов.

На чем основаны диагностические тесты на сифилис методом РПР?

Все нетрепонемные анализы являются неспецифическими, поскольку в основе реакции определяется не сам возбудитель – бледная спирохета, а антитела к определенным веществам. При проведении тестов на сифилис RPR методом выявляются антикардиолипиновые антитела, которые вырабатываются у пациентов в ответ на трепонемную инфекцию. Полное название данного анализа – неспецифический реагиновый антифосфолипидный анализ, в модификации VDRL, научной лаборатории по исследованию венерических заболеваний.

Выработка антител происходит в ответ на липидные структуры, которые присутствуют в каждой клетке бактерий и митохондрий, что гарантировано удается выявить уже после 10 дней течения первичной стадии сифилиса. В данном анализе не происходит определение количества (титра) определенных классов антител, поскольку в основе метода лежит определение суммарных иммуноглобулинов в крови пациента к липоидным и липопротеиноподобным структурам и их ответ.

На чем основаны диагностические тесты на сифилис методом РПГА?

Для обследования пациентов с подозрением венерических болезней помимо теста РПР также проводится анализ на сифилис РПГА способом. Суть данного метода заключается в выявлении реакции пассивной гемагглютинации. Данный способ диагностики сифилитической инфекции рекомендуется вне зависимости от стадии и степени выраженности клинических симптомов заболевания. Сам по себе анализ РПГА на сифилис не информативен и используется только совместно с другими тестами — трепонемными, РПР, РИФ.

Анализ на сифилис РПГА является трепонемным, именно поэтому он дополняет первичные скрининговые неспецифические анализы. Основан данный метод на реакции, в ходе которой происходит агглютинация — склеивание красных кровяных клеток при наличии абсорбированных на их поверхности антигенов к бледной трепонеме. Такая реакция происходит, если в сыворотке из крови пациента имеются антитела к возбудителю. В таком случае и врач-лаборант фиксирует положительный результат теста.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Положительный ответ анализа РПГА наиболее часто выявляется по истечению нескольких недель от момента заражения сифилисом. И при обследовании пациентов со сроком инфицированности от двух недель антитела класса М, IgM, и от четырёх недель антитела класса G, IgG достоверно обнаруживаются в материале пациента. При обследовании также стоит учитывать длительные инкубационные периоды сифилиса, которые все чаще встречаются у пациентов. На стадии инфицирования более нескольких месяцев данный анализ также дает положительный результат более чем в 89-93% случаев при вторичном и третичном сифилисе.

Нынешний уровень развития медицины позволяет врачам-венерологам точно подобрать необходимые анализы, которые будут наиболее эффективными с учетом конкретной картины болезни. И если раньше лабораторные анализы не позволяли быстро и достоверно выявить инфекции, в особенности венерические, то в настоящее время обследование пациентов не занимает много времени, а разнообразие тестов позволяет провести диагностику гарантировано верно.

Современные методы обследования пациентов

Все чаще в ведущих медицинских клиниках и центрах врачи венерологи для диагностики и обследования своих пациентов применяют сразу трепонемные анализы. При этом нетрепонемные используются все реже. Связано это с высокой точностью анализов, которые позволяют выявить и точно подтвердить венерическое заболевание даже на ранней стадии.

Также, учитывая более высокую чувствительность анализа РПГА по сравнению с тестом на сифилис РПР методом, в комплексах первого обследования часто присутствуют только трепонемный тип диагностики. В результате таких изменений врачи получают сразу точный ответ. Если же трепонемный тест показал положительный результат, пациенту показаны дополнительные анализы. Среди них — обследование методом ИФА, иммуноблот и другие.

Как сдаются такие анализы?

Все лабораторные анализы наиболее часто проводятся по венозной крови пациента, от которой в условиях лаборатории отделяется сыворотка. Перед сдачей материала должны быть соблюдены определенные условия. За 6-8 часов до обследования запрещается прием пищи. Курящие пациенты должны за 60 минут до проведения теста отказаться от никотина. Для получения максимально достоверного результата кровь сдается в утренние часы.

Срок подготовки результатов теста на заражение сифилитической инфекцией зависит в первую очередь от качества оснащения лаборатории. В современных клиниках и лабораториях результат выдается обычно уже на следующий день. При срочном заказе ответ может быть выдан в течение дня.

Ложноотрицательный тест на сифилис

Многие пациенты переживают на предмет ложных результатов. Необходимо знать, что все анализы на сифилис могут быть отрицательными после заражения только в период инкубационного срока возбудителя. Далее, при переходе болезни в первичную стадию, анализы становятся положительными.

Тесты на сифилис РПР и на сифилис РПГА методами крайне редко могут быть ложноположительными при сдаче анализа на момент беременности у женщин, при наличии других инфекционных болезней или заболеваний иммунной системы. В таких ситуациях наблюдением пациентов занимаются врачи венерологи, которые совместно с инфекционистами могут исключить или подтвердить определенные заболевания после полного обследования, назначения дополнительных анализов, проведения опроса пациента.

Где пройти обследование на сифилис RPR методом?

В настоящее время в лабораториях представлено множество анализов для выявления отдельных инфекций, разобраться в которых без помощи опытного врача непросто. Не стоит пренебрегать квалифицированной медицинской помощью, когда дело касается такого опасного венерического заболевания, как сифилис. Быть уверенным в том, что анализы правильные и результаты достоверны, можно только после заключения квалифицированного специалиста, который провел полное обследование в стенах медицинского учреждения.

Если вы не знаете, как выбрать хорошего специалиста, «Гид по венерологии» готов вам помочь. Наша команда специалистов долгие годы активно занимается консультированием пациентов. С нашей помощью выбрать лучшую клинику и опытного венеролога для наблюдения, обследования и сдачи анализов не составит труда.

Обращайтесь в «Гид по венерологии» – позаботьтесь о своем здоровье! Мы гарантируем только лучшее качество медицинского обслуживания для каждого пациента.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ: