Телефон

Особенности клинического течения первичного периода сифилиса у мужчин и женщин

На протяжении своей жизни мы неоднократно слышим об опасностях венерических заболеваний, о вреде, оказываемом на организм женщины и мужчины при инфицировании сифилисом. Мы также знаем, что заразиться сифилитической инфекцией можно при незащищенном половом акте, или при переливании крови. Однако то, что при сифилисе, на разных этапах прогрессирования заболевания наблюдается различная симптоматика – известно далеко не каждому.

Первичный сифилис является периодом первых клинических проявлений болезни, зная которые возможно на ранних этапах предупредить прогрессирование заболевания и ухудшения состояния своего здоровья.

Именно поэтому в современной медицине ведущие врачи урологи, гинекологи и дерматовенерологи внедряют множество новых программ по информированию населения об основных рисках заражения венерическими заболеваниями.

Также с каждым годом вводится множество программ и о методах самостоятельной первичной диагностики, которые гарантировано, помогут каждому пациенту на ранних этапах распознать сифилис, обратиться к специалисту для терапии и снизить риски скрытого течения заболевания.

В данной статье мы ответим на все вопросы, наиболее часто задаваемые врачам-венерологам о том, какие именно первичные симптомы сифилиса можно заметить в домашних условиях, как протекает первичный период венерического заболевания и что необходимо делать при первых симптомах сифилитического заражения.

Когда начинается первичный период сифилиса?

Заражение сифилитической, трепонемной инфекцией может происходить как при незащищенном сексе, так и при любом непосредственном контакте с возбудителем. После окончания периода проникновения возбудителя во внутренние среды человека и распространения по всем органам бледных трепонем, период инкубации переходит в первичную стадию сифилиса, когда начинают появляться первые клинические признаки заражения венерическим заболеванием.

Оценивая временные промежутки после заражения и начала первых проявлений, для первичной стадии сифилиса характерно начало через 20-50 дней после инфицирования бледными трепонемами.

Однако на фоне приема антибиотиков и дезинфицирующих лекарственных препаратов, период проявления первых клинических симптомов может наступить через 50-90 дней.

первичная стадия сифилиса

Что является первым признаком начала первичной стадии сифилиса?

У всех пациентов первичная стадия сифилиса начинается с появления твердого шанкра – который является первичной сифиломой, и показателем области, в которой произошло внедрение трепонемной инфекции.

В 68% случаев заражение и проникновение трепонем происходит в аногенитальной области, реже в области слизистых полости рта, глотки, где и появляется характерное сифилитическое образование.

Наиболее часто шанкр на тканях и слизистых единичный, однако в 12% у пациентов наблюдаются два, и более твердых шанкров. В зависимости от области наблюдается различная симптоматика при появлении первичных сифилом.

При локализации образований в полости рта пациенты могут обращаться к стоматологам или терапевтам, предполагая появление ангины или стоматита, что удлиняет период постановки верного диагноза. В отличии от ситуации, когда при появлении шанкров на половых органах пациента сразу же обращаются к гинекологам и урологам, которые активно занимаются диагностикой и лечением венерических заболеваний совместно с врачами венерологами.

Какие еще бывают симптомы и проявления первичного сифилиса?

Достаточно часто на этапе первичных проявлений сифилиса первый диагноз является ошибочным. Связано это со многообразием симптоматики и маскировкой симптомов. При появлении сифилом в областях, визуально не заметных при повседневной жизни, первыми симптомами заболевания могут быть только слабость, незначительная утомляемость, легкая болезненность в горле или в области промежности.

Еще более затруднена диагностика при появлении шанкров в прямой кишке или в глотке, так как помимо субъективных жалоб на дискомфорт или болезненность, визуализировать данные сифиломы не всегда удается даже врачам. По мере прогрессирования первичной стадии сифилиса, состояние больных ухудшается в связи с реактивным ответом иммунной системы на возбудителя и началом воспалительных процессов в лимфоидных узлах вблизи очагов трепонемных сифилом. С

Симптоматика первичных проявлений сифилиса также отличается у мужчин и женщин, в связи с чем только опытный врач-венеролог может четко поставить диагноз и не упустить важные симптомы проявления сифилиса.

история болезни первичный сифилис


ВАЖНО ЗНАТЬ!

Как протекает период первичной стадии сифилиса у мужчин и женщин?

Первичные симптомы сифилиса при появлении шанкра сходны и у мужчин, и у женщин. В области, в которой произошло заражение трепонемами, появляется образование, внешне напоминающее язву или эрозию.

Все первичные сифиломы имеют округлую или несколько овальную форму, однако в зависимости от области проявления, могут наблюдаться и узкие дефекты, по виду напоминающее трещины.

Размеры такой язвы не превышают сантиметра, и для сифилом характерна плотная инфильтрированная середина и ровные блюдцеобразные края. Типичным место появления твердых шанкров считается аногенитальная область, однако в настоящее время экстрагенитальные шанкры наблюдается все чаще.

сифилис первичный и вторичный

У мужчин сифилитические язвы появляются наиболее часто на тканях полового члена или в области около анального отверстия. Для женщин характерны твердые шанкры на тканях и слизистых больших, реже малых половых губ, возле анального отверстия или в просвете прямой кишки.

Помимо язвенного образования первичная стадия сифилиса проявляется в виде отечности тканей вокруг сифилом и увеличением близкорасположенных лимфоидных узлов.

У мужчин и женщин в первичную стадию сифилиса наблюдается увеличение, болезненность и отечность лимфоузлов промежности, и внутренней поверхности бедра при появлении первичной сифиломы на половых органах. Либо воспалительный отек и дискомфорт шейных, подъязычных и околоушных лимфоузлов при образовании шанкра в полости рта. При ощупывании воспаленные лимфатические протоки эластичны и не спаяны с окружающими их тканями, однако крайне болезненны. Также могут встречаться гнойничковые образования на коже вблизи шанкра, которые являются шанкр-панарициями.

первичный серонегативный сифилис

Как определяется сифилис при первичной стадии заболевания?

Основная диагностика первичного сифилиса заключается в осмотре кожных покровов и слизистых для выявления первичной сифиломы – шанкра, и оценки степени вовлечения в воспалительный процесс лимфатических узлов и прилегающих тканей. Также проводится полный опрос с уточнением, были ли незащищенные половые контакты, или контакты с зараженными людьми. Далее следует лабораторная серологическая диагностика, которая проводится для выявления возбудителя – спирохет, бледных трепонем в крови человека, и в язвенных образованиях.

первичный сифилис лечение

При появлении первых признаков заболевания, на основании данных анализов может выявляться первичный серонегативный сифилис, когда результаты серологических анализов отрицательны, и серопозитивный сифилис, когда результаты положительные. Также может наблюдаться скрытое течение, при котором на фоне полного отсутствия симптоматики результаты тестов могут быть положительными.

В случае первичного сифилиса в течении первых 5-10 дней, негативные серологические тесты получают пациенты при сдаче анализов на липидные реакции, к которым относится наиболее широко используемая реакция Вассермана. Однако при проведении трепонемного теста, который высоко чувствителен к возбудителю заболевания по истечению 10-14 дней, на первичной стадии болезни, такие реакции положительные, и результат на сифилис наблюдается серопозитивный. Также при положительных трепонемных реакциях, при серопозитивном сифилисе положительной будет и реакция Вассермана.

первичный сифилис лечение

Как лечится первичный сифилис?

После получения анализов, подтверждающих у пациента первичный сифилис лечение проводится антибактериальное инъекционное. Для терапии сифилиса используются антибиотики из группы пенициллинов в больших дозировках.

Если у пациента наблюдается стойкая аллергическая реакция на основные препараты антибиотиков от сифилиса, лечение показано антибиотиком тетрациклином или доксициклином. Дополнительно может быть использована общеукрепляющая терапия. Однако основа лечения такого заболевания, как сифилис первичный и вторичный, заключается в применении антибактериальных препаратов для быстрой элиминации трепонемной инфекции.

Где сдать анализы на сифилис и к кому обратиться?

В настоящее время профилактика и наблюдение осуществляется таким образом, что когда у пациента имеется история болезни первичный сифилис в которой указан серонегативный, наблюдение показано не менее года, при серопозитивном сифилисе в стадии первичных проявлений – показано трехмесячное диспансерное наблюдение.

При ранней диагностике трепонемной инфекции на этапе первичного сифилиса возможно полное выздоровление без вреда организму. И только при своевременном обращении к специалисту, возможно верно поставить диагноз.

В «Гиде по венерологии» вы гарантировано получите полное консультирование и помощь в выборе лучшего врача – венеролога в вашем городе. Не упускайте возможность навсегда вылечить сифилис и сохранить свое здоровье.

Обращайтесь в Гид по венерологии – ведь мы гарантируем настоящее европейское качество всех предоставляемых медицинских услуг.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:


ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ: Как найти хорошего врача

Ссылка на основную публикацию