Виды сифилиса в соответствии с единой медицинской классификацией

В медицине, в каждой из отраслей и направлений деятельности, существуют единые классификации всех заболеваний. На основании статистических исследований, результатов многолетних проектов в сфере здравоохранения и охраны здоровья населения, ведущие специалисты создают единые базы классификации болезней. Данные, которые являются нормативными документами, используются в каждодневной практике врачей для правильной постановки диагноза, для выбора верных схем терапии при каждом из заболеваний в каждом отдельном клиническом случае.

В каждой медицинской сфере существует своя единая база. В дерматовенерологии также существует единая принятая международная классификация сифилиса, которая позволяет врачам использовать общий методический подход в лечении и наблюдении пациентов.

В связи с многообразием симптомов сифилиса специалисты в данной области обязательно используют единую классификацию болезней в своей работе. Это необходимо для постановки окончательного диагноза, ведения записей медицинских карт и выбора правильного лечения. При сифилитической инфекции для разделения клинических форм заболевания учитывают множество показателей. В данной статье мы ответим на все вопросы пациентов и расскажем, какую именно классификацию сифилиса используют врачи-венерологи в своей практике и чем отличаются различные виды данной инфекции.

Для чего нужна классификация сифилиса?

Сифилис является венерическим заболеванием, для которого характерно длительное течение с постепенным ухудшением состояния в результате поражения всех органов и систем человека. Возбудителем является бактерия бледная трепонема. После проникновения внутрь организма эта бактерия либо длительное время не дает о себе знать, либо первые симптомы остаются незамеченными пациентами в связи со схожестью проявлений с типичными простудными заболеваниями или кожными болезнями.

Для сифилиса в разные стадии заболевания характерны проявления на кожных покровах, патологии со стороны внутренних органов, проявления общей симптоматики с вовлечением в процесс сердечно-сосудистой, нервной, опорно-двигательной системы. В результате такого течения заболевания, в зависимости от давности заражения трепонемной инфекцией, возникают разные симптомы и проявления на разных этапах заболевания, то есть разные виды сифилиса.

При обследовании пациентов и оценке степени тяжести состояния врач-венеролог использует классификацию для правильной постановки диагноза, определения срока заражения и определения прогноза при лечении. Также классификации необходимы врачам для анализа информации о заболеваемости пациентов, различия проявлений и течения болезни.

Основы классификации сифилиса

Первое разделение представляет собой учет стадии заболевания. В данной категории выделяют три типа сифилиса – первичный, вторичный и третичный. Во вторичном периоде имеется разделение на ранний и поздний сифилис, то есть для учета классификации используется форма заболевания.

Так как для постановки диагноза необходим результат клинического лабораторного анализа, для определения сифилиса используются серологические реакции, на основании которых выделяют сифилис серонегативный или серопозитивный (в первичном периоде, когда диагностируется первичный сифилис, или когда после проведенного ранее лечения в течение срока от полугода до года наблюдается серорезистентный сифилис, при котором некоторые анализы могут быть как отрицательными, так и положительными). При этом инфекция до конца не была устранена, так как имелся не до конца пролеченный сифилис ранее.

Сифилис является одним из немногих венерических заболеваний, заразиться которым можно не только во время полового акта, но и при переливании крови или компонентов, в быту или в контакте с медицинским инструментарием, или же посредством перехода трепонем через плаценту от матери плода. Именно поэтому в классификации отдельно выделены клинические формы заболевания и для детей, и для взрослых.

В современном реестре при заражении от переливаний крови, трансфузионный сифилис отдельно не вносят в классификацию, поскольку при постановке диагноза важна клиническая форма и степень тяжести пациента на момент обследования. Однако в настоящее время можно встретить такую форму, как обезглавленный сифилис, при котором после заражения наступает сразу вторичный период заболевания. Связано это с попаданием возбудителя сразу в кровоток, минуя контакт с кожным покровом.

О латентном течении заболевания врачи-венерологи говорят, когда болезнь не проявляется симптоматически, однако определенные серологические специфические тесты дают положительный результат. Такое скрытое течение сифилиса может наблюдаться не только у взрослых, но и у детей, как в раннем периоде новорожденности, так и в более позднем.

Единая международная классификация сифилиса

Для новорожденных детей, подвергшихся заражению на протяжении беременности женщины, можно выделить сифилис у новорожденных.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

С учетом всех многообразий форм в настоящее время выделяют следующие особенности течения сифилитической инфекции у новорожденных детей при врожденном инфицировании:

• в раннем периоде, с наличием симптоматики;
• в раннем периоде, скрытое течение заболевания;
• в позднем периоде, при наличии патологии органов зрения;
• в позднем периоде, при наличии патологии нервной системы;
• в позднем периоде, скрытое течение заболевания;
• врожденное, неуточненное течение;
• другие формы.

Формы первичного сифилиса у взрослых:

• первичная форма сифилиса половых органов;
• первичная форма сифилиса анальной зоны;
• первичная форма сифилиса другой локализации.

Так как при заражении трепонемной инфекцией первые сифиломы могут появиться на разных участках тела, в диагностике врачи-венерологи учитывают локализацию кожных образований.

При проникновении возбудителя в области гениталий выделяют половой сифилис, при выявлении кожных образований в других областях — сифилис на теле, и на конечностях, когда сифилис проявляется на руках или ногах.

Также первичные сифилитические образования могут быть выявлены в полости рта — тогда определяют сифилис гортани. При наличии симптомов, похожих на симптомы ангины, определяется сифилис глотки.

Формы вторичной трепонемной инфекции у взрослых:

• вторичная форма сифилиса с поражением кожных покровов, слизистых тканей;
• вторичная форма сифилиса с другими проявлениями;
• раннее скрытое течение, бессимптомный сифилис;
• раннее неуточненное течение сифилиса.

Отдельно может быть выделен злокачественный сифилис во вторичном периоде болезни, при котором общее состояние пациентов крайне тяжелое на фоне значительного снижения защитных свойств иммунной системы и обострения интоксикации организма. При злокачественном течении могут быть тяжелые поражения слизистых и тканей, с некрозом сифилитических образований. В тяжелых случаях диагностируют сифилис глаза, слизистой конъюнктивы, полости рта.

Сифилис позднего периода у взрослых может характеризоваться:

• поражением сердца и сосудов;
• поражением нервной системы, типичного и атипичного течения;
• поражением нервной системы, нейросифилис;
• поражением нервной системы с другими проявлениями;
• скрытым течением, латентным сифилисом;
• неуточненным течением.

Для заболевания в позднем периоде характерно поражение всех внутренних систем организма. При поражении опорно-двигательного аппарата выделяют отдельно сифилис костей и суставов. Такие симптомы появляются при течении болезни дольше пяти лет, когда врачи выделяют хронический сифилис.

В настоящее время численность пациентов с третичным поздним сифилисом на стадии крайне тяжелого поражения всех внутренних органов встречается все реже. Наиболее подвержены этому слои населения с низким социальным статусом, которые не имеют возможности регулярно сдавать анализы и часто контактируют с зараженными людьми.

В настоящее время изучение сифилиса в дерматовенерологии и венерологии – это тот аспект медицины, который в связи необходимостью сократить случаи инфицирования населения венерическими заболеваниями постоянно развивается и улучшается. Используя единые классификации и реестры, врачи-венерология имеют возможность четко определить степень и стадию заболевания, для составления корректной схемы лечения.

Где сдать анализы на сифилис, к кому обратиться?

Самолечение недопустимо при таком заболевании, как сифилис. Если вы столкнулись с данной проблемой, «Гид по венерологии» готов вам помочь. Наши специалисты готовы ответить на все ваши вопросы и предоставить лучшие варианты для лечения, наблюдения и консультирования.

Не стоит терять время.

Доверяйте свое здоровье профессионалам, ведь мы – «Гид по венерологии» – гарантируем высокое качество наших услуг!

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ: