Как известно, современная лабораторная диагностика позволяет выявить заболевание даже на ранних стадиях инфицирования, что является половиной успеха для лечения пациента. В подборе методов обследования очень важен факт выбора нужных и точных анализов, которые позволят врачам-венерологам получить достоверный результат.
Десяток лет назад существовала проблема частых ложных положительных и отрицательных тестов, но в настоящее время в условиях лаборатории и нового оборудования иммунные реакции позволяют гарантировать точность в 98% случаев. Одним из таких анализов является метод ИФА, позволяющий определить сифилис наиболее безошибочно. За счет данного метода специалисты имеют возможность устанавливать правильные диагнозы, быстро определять стадию сифилитической инфекции и формировать корректные схемы лечения.
В ведущих медицинских центрах и современных лабораториях анализ ИФА на сифилис проводится каждому пациенту. Метод иммуноферментного анализа венозной крови пациента позволяет получить либо положительный, либо отрицательный результат, а также определить давность инфицирования.
Метод определения трепонемной инфекции ИФА крайне чувствителен и специфичен. Производители тестовых систем гарантируют качество и подтверждают это на опыте, при сравнении результатов с другими не менее чувствительными методами диагностики.
Так как не каждый пациент знает об особенностях ИФА диагностики при сифилисе, в данной статье мы дадим ответы на вопросы о качестве, преимуществах и показаниях к сдаче данного теста.
Что представляет собой метод ИФА
Иммуноферментный анализ является основой диагностики многих инфекций, не только венерических и сифилиса в частности. Основан данный метод на определении антител в сыворотке из крови пациента, взятой из вены.
В крови каждого из нас присутствуют особенные структуры белковой природы – антитела, которые представлены разными классами. Одна из главных функций антител – связывание с антигенами и образование определенных комплексов, которые трудно растворяются. За выработку антител ответственны клетки крови – лимфоциты.
При появлении инфекционного возбудителя любого заболевания в крови человека организмом в ответ вырабатываются антитела, которые через свои рецепторы образуют контакт с четко определенными антигенами этого возбудителя. Такой комплекс называется соединением «антигенов + антител». И именно метод ИФА при наличии ферментов и специальных меток в реагентах позволяет регистрировать отдельные комплексы антител и антигенов трепонем.
Определение таких комплексов методом ИФА при инфицировании сифилисом стало возможным только при помощи специальных ферментных составов, которые добавляли к исследуемому материалу. Благодаря этому данный диагностический метод стал активно использоваться для определения отдельных классов иммуноглобулинов, которые появляются на фоне определенной инфекции.
Дополнительно при иммуноферментном анализе определяется качественная и количественная реакция, число нарастания титров антител. Такой анализ на сифилис позволяет оценить состояние организма не только после инфицирования, но и после лечения, для отслеживания динамики на фоне полученной терапии.
Как проводят анализ ИФА?
В условиях оборудованных лабораторий и медицинских центров определение трепонем методом иммуноферментной реакции может производиться несколькими методами, которые называются прямыми и непрямыми. Однако в основе данных реакций лежит один способ, который позволяет произвести анализ на сифилис методом ИФА. Проводится данный тест определенным образом.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
У врача лаборанта имеется специальный планшет – панель с лунками в виде углублений округлой формы в количестве до ста. Используются также специально приготовленные концентрированные антигены к сифилису в наборах для данного анализа, которые помещаются в лунки планшета ИФА. После взятия крови пациента в утренние часы натощак из крови отделяется сыворотка и помещается в лунки с антигенами. В лунках происходит реакция связывания антигена с антителами.
Метод ИФА на сифилис основан на реакции связывания иммунных соединений первого этапа и конъюгатов со специальной ферментной меткой, которая нужна для считывания качества реакции. На данном этапе помимо ферментной пероксидазы вносится хромогенные красящие вещества, для окрашивания материала в зависимости от исхода реакции.
На основании появившихся окрашенных лунок в планшете производится расшифровка теста. В наборах к различным методам ИФА прилагаются таблицы цветовых схем, по которым определяется количество, уровень иммуноглобулинов, антител из сыворотки пациента в 1 единице объема.
Также для оценки исхода реакции используется специальное оборудование — спектрофотометр для проведения фотометрирования и оценки плотности материала в лунках по сравнению с контрольными пробами. На основании плотности и получают результат, четко установленный для каждого возбудителя сифилиса в пределах норм и патологии.
Возможности ИФА
На основании проводимых реакций врачи лаборанты определяют антитела разных классов, типа G, M и A. Данные иммуноглобулины отражают состояние организма, при росте количества М-класса определяется период от времени заражения, чаще всего он не превышает 3 месяцев. При увеличении титра А-класса в большинстве случаев судят о заражении не более месяца назад. При определении G-класса можно определить либо острый период заболевания, либо ранее пролеченный сифилис и состояние после терапии.
В современных лабораториях вы можете встретить такое сокращение диагностических тестов, как «сифилис eia ИФА igg/igm» и «сифилис igg ИФА», что означает анализ иммуноферментным методом для определения суммы антител G и М, или же только G. Такой метод обследования является первичным и показан пациентам, которые ранее не обследовались, то есть обращаются впервые.
На основании суммарных антител можно определить трепонемную инфекцию на ранней стадии инфицирования или в периоде первичных проявлений. Положительным результат ИФА на сифилис становится после окончания периода инкубации трепонем, что занимает в среднем до 1,5 месяцев. У некоторых пациентов метод ИФА на сифилис результативен уже через 20 дней от заражения. Отдельный анализ на выявление класса G иммуноглобулинов позволяет определить состояние после инфицирования и после окончания схемы лечения, а также провести диагностику на всех этапах сифилиса.
В настоящее время реакция ИФА на сифилис является наиболее чувствительной и позволяет достоверно выявлять инфекцию у пациентов не только при скрининг-исследованиях и первых обращениях к врачу-венерологу, но и при наблюдениях в процессе терапии. Иммуноферментный метод позволяет обнаруживать трепонемные антитела и по титру нарастания классов IgM и IgG формировать достоверные результаты.
При этом на этапе первичного обращения или первого обследования тест на сифилис методом ИФА должен дополняться нетрепонемным антикардиолипиновым тестом, реакцией быстрых реагинов RPR или реакцией преципитации РМП. Такие анализы на сифилисы, как РМП ИФА и RPR, позволяют оценить не только факт инфицирования по количеству суммарных антител, но и определить стадию заболевания на основе титра антител, определяемых методом иммуноферментного анализа.
В комплексе данные тесты позволяют определить суммарные антитела к трепонемам и окончательно подтвердить или исключить сифилитическую инфекцию. В процессе обследования, если тест ИФА на сифилис оказывается положительным, дополнительно могут быть показаны другие анализы, например, иммуноблотинг и количественные трепонемные тесты.
Современная лабораторная диагностика венерических болезней представлена многими комплексами анализов для обследования, которые назначать должен только лечащий врач-венеролог. Не стоит самостоятельно выбирать отдельные анализы, так как при неправильном выборе теста или при сдаче анализа в неправильное время полученный результат будет недостоверным. Помимо ИФА сифилис может определяться и другими анализами, однако проводиться все диагностические тесты должны под контролем наблюдающего доктора. Для оценки состояния после лечения также анализы должны быть назначены лечащим венерологом.
Залог правильной диагностики сифилиса – обращение к опытному врачу. Не стоит рисковать своим здоровьем, пытаясь обойтись без врача.
Если вы не знаете к кому обратиться, «Гид по венерологии» готов вам помочь. Наши консультанты быстро помогут выбрать лучшую клинику и квалифицированного специалиста венеролога в вашем городе для консультирования и обследования. Обращайтесь в «Гид по венерологии», ведь мы гарантируем лучшее качество медицинского обслуживания.
СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:
Загрузка...
